Il medico di famiglia

II medico di assistenza primaria, o medico di fiducia o di famiglia come viene più comunemente chiamato, è la persona scelta da ciascun cittadino per garantirsi l'assistenza nell'intervento sanitario di primo livello, ossia quello fornito all'esterno della struttura ospedaliera. La scelta del Medico di Medicina Generale avviene consultando gli elenchi dell'anagrafe sanitaria dei medici di medicina generale.

Ciascun cittadino sceglie direttamente il proprio medico di famiglia fra coloro che esercitano nella zona di residenza e che compaiono negli appositi elenchi dei professionisti titolari di convenzione. Può essere scelto qualunque medico iscritto nell'elenco che non abbia superato il massimale di scelte in carico, anche se sono previste (ma solo per casi particolari) deroghe a questi massimali.

Chi non è residente può scegliere il proprio medico di famiglia per un tempo determinato, da un minimo di tre mesi a un massimo di un anno, rinnovabili a richiesta.

La visita ambulatoriale
Le visite ambulatoriali sono effettuate presso lo studio professionale del medico, che è aperto in genere per cinque giorni alla settimana, secondo un orario esposto al pubblico e determinato autonomamente dal medico, in relazione al numero degli assistiti iscritti nel suo elenco e alle esigenze di assicurare il miglior funzionamento della sua attività professionale di assistenza.

Il medico di Medicina generale, in base alla convenzione con la Asl di Olbia, svolge, per i suoi assistiti, le seguenti prestazioni gratuite:
- visite ambulatoriali e domiciliari (nei casi previsti) allo scopo di fare la diagnosi della malattia e di prescrivere la terapia;
- prescrizione di farmaci (valide in genere per 30 giorni dalla data di emissione);
- prescrizione di visite specialistiche;
- prescrizione di esami di diagnostica strumentale o di laboratorio;
- proposte di ricovero in ospedale;
- rilascio di certificazioni di malattia per i lavoratori dipendenti;
- rilascio di certificazioni per la riammissione alle scuole materne, alla scuola dell'obbligo e alle scuole superiori;
- richiesta per cure termali;
- rilascio di certificazioni per i partecipanti ad attività sportiva non agonistica svolta in ambito scolastico.

Sono invece previste, a pagamento, altre prestazioni, come:
- rilascio di certificazioni per uso assicurativo;
- rilascio di certificazioni per richieste di invalidità;
- rilascio di certificazioni per uso sportivo (agonistico).

Il medico di base deve tenere e aggiornare per ogni assistito una scheda sanitaria, che presenti un preciso quadro anamnestico (cioè di quanto è accaduto in passato e fino a quel momento, sotto il profilo della salute: malattie, vaccinazioni, esami clinici, fratture ossee, incidenti, etc.) anche in rapporto al contesto familiare.

La visita a domicilio
Le visite a domicilio devono essere effettuate di norma nell'arco della giornata per richieste fatte entro le ore 10; per quelle pervenute dopo le 10, le visite a domicilio saranno effettuate di norma entro le ore 12 del giorno successivo. Al Sabato, il medico non è tenuto a effettuare servizio in ambulatorio, ma deve effettuare le visite a domicilio richieste entro le ore 10.
Le richieste urgenti di visita a domicilio devono essere prese immediatamente in esame, e soddisfatte nel più breve tempo possibile.

Certificati per assenza dal lavoro
II medico di fiducia deve anche certificare l'inizio e la continuazione della malattia che ha causato l'assenza dal lavoro del suo assistito. Il certificato è redatto su apposito ricettario in duplice copia. Una copia è spedita mediante raccomandata postale con ricevuta di ritorno alla sede INPS d'appartenenza entro due giorni dal rilascio.
Il lavoratore ammalato, in questo caso, potrebbe ricevere la visita del medico fiscale che può aver luogo in qualsiasi giorno (inclusi i festivi) tra le 10 e le 12 o tra le 17 e le 19. Se il medico fiscale in tali ore non dovesse trovarlo a casa, il lavoratore dovrà recarsi, nel giorno successivo alla visita, al controllo in ambulatorio. La seconda copia del certificato deve essere recapitata al datore di lavoro, precedentemente informato dell'assenza, entro due giorni dal rilascio. Anche questo certificato è rilasciato gratuitamente dal medico di famiglia. Sono, invece, a pagamento i certificati per uso assicurativo, quelli di guarigione, di buona salute, di invalidità, per la patente e altri a uso privato.

Prestazioni aggiuntive del medico di famiglia
Il medico di fiducia può fornire, sempre gratuitamente, altre prestazioni eseguite nel suo studio o presso il domicilio del suo assistito, per le quali sarà remunerato a parte dalla ASL. Possono essere eseguite senza la preventiva autorizzazione da parte della ASL, la medicazione su una ferita non ancora medicata (prima medicazione), la sutura di lievi ferite e le successive medicazioni, la rimozione dei punti di sutura e la medicazione, il cateterismo uretrale sia nell'uomo sia nella donna. la lavanda gastrica, la vaccinazione antitetanica, la fleboclisi, iniezione sottocutanea desensibilizzante e il tampone faringeo. Possono invece essere eseguiti a domicilio, con la preventiva autorizzazione sanitaria, i cicli di fleboclisi, i cicli curativi d'iniezioni endovenose, i cicli di aerosol o inalazioni caldo-umide e le vaccinazioni non obbligatorie.